Возрастные нормативы веса и роста детей по данным ВОЗ

На каждом педиатрическом приеме грудному ребенку в обязательном порядке измеряют рост и вес. Данные показатели в пределах установленных норм свидетельствуют о нормальном развитии малыша в физическом плане, что можно отследить по специально разработанным возрастным таблицам веса и роста от Всемирной организации здравоохранения, которой пользуются педиатры во многих странах мира.

Из истории установления норм

По нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, которые были приняты в 2002 году, оптимальной формой кормления новорожденных является материнское молоко. Грудное вскармливание обеспечивает ребенку здоровый рост и своевременное развитие. На протяжении первых 6 месяцев жизни специалисты ВОЗ не рекомендуют дополнять материнское молоко какими-либо другими продуктами. Спустя первые полгода жизни в целях обеспечения нормального развития и здоровья ребенка врачи рекомендуют начинать вводить прикорм, адекватный возрасту и потребностям малыша, без прекращения грудного вскармливания минимум до двухлетнего возраста. В данном контексте грудное вскармливание рассматривается не только в качестве наилучшей биологической пищи для новорожденного, но и в качестве единственно возможной. Поэтому такие нормы требовали пересмотра, чтобы учесть при расчете идеального веса и роста маленького ребенка и тех детей, кто изначально имел нестандартные параметры, а также находился не только на грудном, но и на искусственном или смешанном типе кормления в раннем возрасте.

Возрастные нормативы веса и роста детей по данным ВОЗ

С целью установления новых, более адаптированных для различного типа младенцев, норм эксперты на протяжении долгого времени исследовали порядка 9 тысяч детей, воспитываемых в благоприятных для развития условиях. При этом их рацион включал как материнское молоко, так и другую здоровую пищу, соответствующую возрасту конкретного ребенка, все дети были вакцинированы и защищены от других неблагоприятных воздействий. Матери таких младенцев вели здоровый образ жизни на протяжении всей беременности и при грудном вскармливании. Данный широкомасштабный проект под эгидой Всемирной организации здравоохранения и под кураторством неправительственных организаций при ООН позволил разработать новые, высокоадаптированные нормы роста и веса младенцев, которые можно применять в большинстве стандартных случаев развития малышей.

Многоцентровое исследование показателей развития детей позволили установить оптимальные параметры веса и роста, их соотношение, а также размер их ежемесячных прибавок, которые бы соответствовали современному жизненному ритму, экологическим условиям обитания, схеме питания. При этом, с целью повышения объективности, исследования проводились в различных этнических группах людей на территории Европы, США, Индии, Омана, Бразилии и прочих государств.

Для чего измерять рост и вес ребенка

Даже незначительные отклонения в установленных параметрах развития ребенка могут вызывать у заботливых мам сильнейшую панику. Однако важно понимать в данном случае, что не может существовать единственная верная норма для всех без исключения детей, нормальным считается отклонение в любую сторону, ведь педиатры говорят о нормальном наборе веса и прибавке в росте, исходя исключительно из индивидуальных входящих параметров конкретного человека.

Всемирная организация здравоохранения, тем не менее, рекомендует контролировать вес и рост ребенка до года в обязательном порядке на ежемесячной основе. Слишком большие расхождения с общепринятыми нормами является поводом для обращения за медицинской помощью. При этом для того, чтобы свести возможную погрешность к минимуму, для детей разных полов были разработаны индивидуальные стандарты.

Установленные нормы позволяют родителям приблизительно ориентироваться в ситуации, когда можно спокойно наблюдать за развитием малыша, а когда все же стоит обратить на его здоровье пристальное внимание и оказать своевременную квалифицированную помощь. При этом о конкретных проблемах в здоровье ребенка данные стандарты не говорят, они лишь демонстрируют ту динамику роста организма, которая должна наблюдаться при нормальном развитии.

Нормативные таблицы

В результате проведенных исследований были составлены специальные нормативные таблицы и графики роста и веса детей в возрасте от рождения и до 10 лет. Важным является то, что на данных графиках отображены не только нормативные значения роста и веса, но и их взаимозависимость для понимания гармоничного развития человека.

Малыши до года

В возрасте от рождения и до года специалисты рекомендуют обязательно контролировать параметры роста и веса на ежемесячной основе. Основные показатели нормального развития ребенка ВОЗ рекомендует отслеживать по специальной таблице (таблица 1):

Нормативные показатели веса и роста детей в возрасте до 1 года по месяцам
Возраст ребенка, месяцы Норма веса, килограммы Норма роста, сантиметры
Девочки Мальчики Девочки Мальчики
1 3,6-4,8 3,9-5,1 51,7-55,6 52,8-56,7
2 4,5-5,8 4,9-6,3 55,0-59,1 56,4-60,4
3 5,2-6,6 5,7-7,2 57,7-61,9 59,4-63,5
4 5,7-7,3 6,3-7,8 59,9-64,3 61,8-66
5 6,1-7,8 6,7-8,4 61,8-66,3 63,8-68
6 6,5-8,3 7,1-8,9 63,5-68,0 65,5-69,8
7 6,8-8,6 7,4-9,3 65,0-69,6 67,0-71,3
8 7,0-9,0 7,7-9,6 66,4-71,1 68,4-72,8
9 7,3-9,3 8,0-9,9 67,7-72,6 69,7-74,2
10 7,5-9,6 8,2-10,2 69,0-74,0 71,0-75,6
11 7,7-9,9 8,4-10,5 70,3-75,3 72,2-76,9
12 7,9-10,1 8,7-10,8 71,4-76,6 73,4-78,1

Дети старше года

В возрасте от 1 до 3 лет специалисты ВОЗ рекомендуют контролировать параметры роста и веса детей на ежеквартальной основе, с 3 до 7 лет – каждые полгода, а с 7 до 10 лет – ежегодно. К 10 годам при параметрах мальчиков менее 131,4 сантиметров и менее 26,7 килограммов врачи делают вывод о недостаточном росте ребенка, а при параметрах роста выше 144,2 сантиметров и веса более 37 килограммов – о превышении норм физического развития (таблица 2). У девочек недостаточное физическое развитие в десятилетнем возрасте фиксируется при параметрах менее 132,2 сантиметров и 27,1 килограммов, а чрезмерное – при 145 сантиметрах и 38,2 килограммах роста и веса соответственно (таблица 3).

Гендерные нормы веса и роста до 10 лет для мальчиков
Возраст Рост мальчика, сантиметры Вес мальчика, килограммы
Нижняя граница нормы Норма Верхняя граница нормы Нижняя граница нормы Норма Верхняя граница нормы
15 месяцев 76,6 79,2 81,7 9,2 10,3 11,5
18 месяцев 79,6 82,3 85,0 9,8 10,9 12,2
21 месяц 82,3 85,1 88,0 10,3 11,5 12,9
2 года 84,4 87,5 90,5 10,8 12,2 13,6
27 месяцев 86,4 89,6 92,9 11,3 12,7 14,3
30 месяцев 88,5 91,9 95,3 11,8 13,3 15,0
33 месяца 90,5 94,1 97,6 12,3 13,8 15,6
3 года 92,4 96,1 99,8 12,7 14,3 16,2
3,5 года 95,9 99,9 103,8 13,6 15,3 17,4
4 года 99,1 103,3 107,5 14,4 16,3 18,6
4,5 лет 102,3 106,7 111,1 15,2 17,3 19,8
5 лет 105,3 110,0 114,6 16,0 18,3 21,0
5,5 лет 108,2 112,9 117,7 17,0 19,4 22,2
6 лет 111,0 116,0 120,9 18,0 20,5 23,5
6,5 лет 113,8 118,9 124,0 19,0 21,7 24,9
7 лет 116,4 121,7 127,0 20,0 22,9 26,4
8 лет 121,6 127,3 132,9 22,1 25,4 29,5
9 лет 126,6 132,6 138,6 24,3 28,1 33,0
10 лет 131,4 137,8 144,2 26,7 31,2 37,0
Гендерные нормы веса и роста до 10 лет для девочек
Возраст Рост девочки, сантиметры Вес девочки, килограммы
Нижняя граница нормы Норма Верхняя граница нормы Нижняя граница нормы Норма Верхняя граница нормы
15 месяцев 74,8 77,5 80,2 8,5 9,6 10,9
18 месяцев 77,8 80,7 83,6 9,1 10,2 11,6
21 месяц 80,6 83,7 86,7 9,6 10,9 12,3
2 года 83,2 86,4 89,6 10,2 11,5 13,0
27 месяцев 84,9 88,3 91,7 10,7 12,1 13,7
30 месяцев 87,1 90,7 94,2 11,2 12,7 14,4
33 месяца 89,3 92,9 96,6 11,7 13,3 15,1
3 года 91,2 95,1 98,9 12,2 13,9 15,8
3,5 года 95,0 99,0 103,1 13,1 15,0 17,2
4 года 98,4 102,7 107,0 14,0 16,1 18,5
4,5 лет 101,6 106,2 110,7 14,9 17,2 19,9
5 лет 104,7 109,4 114,2 15,8 18,2 21,2
5,5 лет 107,2 112,2 117,1 16,6 19,1 22,2
6 лет 110,0 115,1 120,2 17,5 20,2 23,5
6,5 лет 112,7 118,0 123,3 18,3 21,2 24,9
7 лет 115,3 120,8 126,3 19,3 22,4 26,3
8 лет 120,8 126,6 132,4 21,4 25,0 29,7
9 лет 126,4 132,5 138,6 24,0 28,2 33,6
10 лет 132,2 138,6 145,0 27,0 31,9 38,2

Нормы прибавки в росте

Первые 6 месяцев жизни для ребенка характеризуются наиболее активной динамикой его роста. Рост в это время проходит скачкообразно, при этом в теплое время года такие скачки могут быть в разы масштабнее, чем зимой, поскольку под воздействием витамина Д рост человека значительно ускоряется. Существует также и мнение, что в процессе сна маленькие дети быстрее растут, а спят они много именно в первые полгода своей жизни.

Общую оценку роста ребенка принято обязательно привязывать и к его весу. Пределами нормы в первый год жизни считаются такие показатели прибавки роста, как:

  • прибавка 3-4 сантиметра за первые 3 месяца жизни;
  • прибавка к предыдущему росту еще плюс 2-3 сантиметра за 4-6 месяцев;
  • прибавка к росту в полгода 4-6 сантиметров к девятимесячному возрасту;
  • прибавка 3 сантиметра к предыдущему росту на 10-12 месяцы.

Таким образом, рост ребенка в первый год жизни должен, в среднем, увеличиться на 20 сантиметров.

Нормы прибавке в весе

Масса тела новорожденного в норме должна составлять от 2500 до 4500 граммов. Всемирной организацией здравоохранения установлено, что нормальной ежемесячной прибавкой веса в первые полгода жизни является показатель в 400 граммов, а к 6 месяцам жизни вес при рождении человека должен удвоиться. С 6 до 12 месяцев малыш в норме должен набирать не менее 150 граммов веса ежемесячно.

Однако, если новорожденный при рождении имел высокий вес (4000 граммов и более), то его ежемесячная прибавка веса должна быть меньше, чем установлено для детей со стандартным весом. И наоборот – маловесные детки с массой при рождении менее 2500 граммов должны в норме набирать вес более интенсивно и их ежемесячная прибавка должна составлять более 400 граммов в первые 6 месяцев жизни.

График роста и веса мальчиков

С начала нового тысячелетия специалисты, занимающиеся вопросами правильного детского питания, настаивают на том, что в качестве нормы такого питания может выступать исключительно грудное материнское молоко. С 2005 года во всем мире приняты новые графики Всемирной организации здравоохранения, характеризующие зависимость между возрастом и ростом или весом ребенка, который питается здоровой пищей.

График веса мальчика от рождения до 2 лет по данным ВОЗ

График роста мальчика от рождения до 2 лет по данным ВОЗ

График роста и веса девочек

Графики роста и веса ВОЗ должны отличаться для мальчиков и для девочек. Ниже приведены эталонные графики роста девочек в возрасте от рождения до 2 лет (график 3 и 4).

График веса девочки от рождения до 2 лет по данным ВОЗ

График роста девочки от рождения до 2 лет по данным ВОЗ

Развитие в период полового созревания

Показатели веса и роста у детей в возрасте от 11 до 17 лет характеризуются обширным диапазоном нормативных значений. На данные показатели в период полового созревания влияют как индивидуальные особенности каждого конкретного ребенка, так и генетическая предрасположенность и наследственность.

В среднем, девушки в период полового созревания растут до 17-19 лет, а юноши – до 19-22 лет. При этом, наиболее интенсивно рост девочек увеличивается в 10-12 лет, тогда как рост мальчиков приходится на более поздний период – от 13 до 16 лет. Скачки роста у подростков объясняются гормональными всплесками. При этом подростки очень болезненно реагируют на свои физические параметры – мальчики маленького роста или девочки с ранними округлыми формами начинают сильно комплексовать. Важно своевременно подготовить ребенка психологически к тем переменам, которые будут происходить с его организмом, и объяснить их природу. При этом категорически нельзя позволять подросткам соблюдать диеты, которые, по их мнению, приблизят их к каким-то желаемым параметрам. Если же недобор либо избыток веса наблюдается у подростка по непонятным причинам, необходимо проанализировать его образ жизни, систему питания и пройти полное медицинское обследование на предмет выявления каких-либо патологий.

Будущий рост ребенка

Специалисты считают, что можно приблизительно рассчитать будущий рост ребенка во взрослом возрасте по определенной формуле. Данные расчеты могут продемонстрировать базисный вес человека по генетической предрасположенности, а также его возможное усредненное значение с корректировкой на половую принадлежность.

Формула будущего роста ребенка предполагает, что сначала будет рассчитана база роста путем сложения роста мамы и папы в сантиметрах и деления полученной величины на 2. Например, рост матери 170 сантиметров, рост отца – 180 сантиметров, поэтому база роста ребенка будет составлять (170+180)/2= 175 сантиметров. Корректировка по половому признаку предполагает, что рост девочки во взрослом возрасте будет на 5 сантиметров ниже базисного роста, то есть, в нашем примере, он будет составлять 170 сантиметров, а рост мальчика будет превышать базис на 5 сантиметров, то есть составит в примере 180 сантиметров.

Данные расчеты являются приблизительными, однако во многих случаях реальный рост взрослого человека отличается от подобных расчётов всего на пару сантиметров в обе стороны.

Правильно определяем вес и рост малыша

Чтобы определить рост малыша в домашних условиях можно применять ростомер либо сантиметровую ленту. Чтобы правильно измерить рост, ребенок должен стоять босиком на полу, прикасаясь спинкой к линейке. Туловище должно быть прямым, стопы сдвинуты вместе, руки опущены вниз вдоль тела, колени полностью разогнуты. Голова же ребенка должна располагаться так, чтобы край нижнего века и верхний край уха располагались на одной горизонтальной линии. При измерении роста важно касаться линейки лопатками, пятками и ягодицами. На уровне окончания головы к вертикали прикладывается перпендикуляр, по месту приложения которого на линейке и определяется рост ребенка.

Определение роста малыша

Для измерения веса малыша используются весы. В современных условиях вес детей чаще всего измеряется на электронных весах, на которых важно отслеживать, чтобы тело ребенка находилось по центру чаши или плоскости весов. Маленьких детей нужно взвешивать лежа или сидя, детей, способных стоять, лучше взвешивать стоя. При проверке веса грудного ребенка, завернутого в пеленку, нужно отнять вес самой пеленки. Проверку веса необходимо осуществлять по утрам перед кормлением и после опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Факторы, влияющие на отклонения

Иногда у маленьких детей возникают проблемы с весом. Они могут возникать из-за энергетического дисбаланса, различных заболеваний или перекармливания. Энергетический дисбаланс возникает в организме из-за чрезмерного поступления калорий, что провоцирует лишний вес, либо из-за их недостачи, что, соответственно, влечет за собой недобор веса. Проблемы с весом, как правило, у малышей отражаются и на росте. Во избежание подобной ситуации рекомендуется кормить детей той пищей, которая будет соответствовать их образу жизни в разрезе энергетического баланса, а также постоянно отслеживать ту степень физической активности, которая присуща конкретному ребенку при определенном рационе.

Всевозможные заболевания могут также приводить к проблемам с ростом и весом. Помимо патологий инфекционной природы, врожденных заболеваний, в организме ребенка могут происходить различные гормональные сдвиги, которые будут провоцировать проблемы с весом и ростом.

Многие взрослые стремятся насильно перекормить своего ребенка, боясь, что он недополучит какие-то важные питательные вещества. Педиатры настоятельно рекомендуют прислушиваться к детской биологической потребности в питании, не кормить детей насильственно, учить их самостоятельно определять возникновение приступов голода и насыщения и своевременно их удовлетворять. Только тогда организм сможет полноценно развиваться и крепнуть, исходя из существующего возраста человека и того качества пищи, которую он употребляет.